A05.02.001.003 Электронейромиография стимуляционная одного нерва 1 3. A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1.


Приложение  к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ________________ № ____ 

Стандарт специализированной медицинской помощи при диабетической полиневропатии

Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X* Нозологические единицы

G63.2
Диабетическая полиневропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)



1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

B01.020.001
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1

B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
1
1

B01.043.001
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,3
1

B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,6
1

B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,4
1

B01.050.001
Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный
0,05
1

B01.054.001
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,8
1

B01.054.002
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный
1
1

B01.054.006
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный
0,7
1

B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,2
1

B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,2
1

B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
1
1


Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1

A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6

A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
1
1

A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови
1
1

A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови
1
1

A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
1
1

A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
1
1

B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1

B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1

B03.016.006
Анализ мочи общий
1
1


Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

A05.02.001
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца)
0,1
3

A05.02.001.003
Электронейромиография стимуляционная одного нерва
1
3

A05.10.004
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1

A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1



2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

B01.020.005
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,5
1

B01.023.003
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
20

B01.043.002
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный
0,1
1

B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,1
1

B01.050.002
Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда повторный
0,01
1

B01.054.001
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,8
1

B01.054.007
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный
0,7
9

B01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
0,1
2

B01.058.002
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,7
7


Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

B02.012.001
Процедуры сестринского ухода за пациентом с синдромом диабетической стопы
0,3
21


Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
21

A09.05.083
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
0,8
1

A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
1

A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
1

B03.016.006
Анализ мочи общий
1
2


Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
0,1
1

A04.04.001
Ультразвуковое исследование сустава
0,1
1

A05.02.001.003
Электронейромиография стимуляционная одного нерва
1
3

A05.03.002
Магнитно- резонансная томография позвоночника (один отдел)
0,2
1

A05.10.001
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
1
3

A05.10.007
Мониторирование электрокардиографических данных
1
3

A06.03.016
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,5
1

A06.03.051
Рентгенография плюсны и фаланг стопы
0,01
1

A06.03.052
Рентгенография стопы
0,05
1

A06.03.053
Рентгенография стопы в двух проекциях
0,1
1

A06.03.058
Компьютерная томография позвоночника (один отдел)
0,01
1

A06.04.005
Рентгенография коленного сустава
0,05
1

A06.04.012
Рентгенография голеностопного сустава
0,05
1

A06.30.002
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,76
1

A06.30.002.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1

A06.30.002.002
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,5
1




Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения

A17.24.001
Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы
0,4
8

A17.30.005
Воздействие интерференционными токами
0,4
10

A17.30.019
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
0,4
10

A19.24.001
Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы
0,9
10

A19.24.001.001
Индивидуальное занятие при заболеваниях периферической нервной системы
0,1
10

A19.24.001.002
Групповое занятие при заболеваниях периферической нервной системы
0,7
10

A19.24.001.027
Гидрокинезотерапия при заболеваниях периферической нервной системы
0,3
10

A20.30.003
Ванны радоновые
0,1
10

A20.30.008
Ванны вихревые
0,3
10

A20.30.009
Ванны местные (2-4х камерные)
0,3
10

A21.24.002
Рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы
0,6
8

A21.24.004
Массаж при заболеваниях периферической нервной системы
0,3
10

A22.24.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях периферической нервной системы
0,6
10

A22.24.002
Воздействие ультразвуковое при заболеваниях периферической нервной системы
0,3
10


3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата**
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД***
СКД****

A11DA
Витамин В1

0,4






Тиамин

мг
50
500



Бенфотиамин

мг
150
3000

A11DB
Витамин В1 в комбинации с витаминами В6 и / или В12

0,1






Бенфотиамин+Пиридоксин

мг
300+300
6000+6000

A11HA
Другие витаминные препараты

0,1






Пиридоксин

мг
50
500

A16AX
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

1






Тиоктовая кислота

мг
600
8400

B03BA
Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги)

0,1






Цианокобаламин

мг
500
5000

B06AB
Прочие гематологические средства

0,4






Актовегин

мг
2000
20000

C04AD
Производные пурина

0,1






Пентоксифиллин

мг
400
8000

M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,3






Кеторолак

мг
60
300



Диклофенак

мг
150
1500



Индометацин

мг
75
750

M01AC
Оксикамы

0,4






Мелоксикам

мг
10
100



Пироксикам

мг
20
200



Лорноксикам

мг
8
80

M01AE
Производные пропионовой кислоты

0,3






Напроксен

мг
250
2500



Кетопрофен

мг
200
2000



Ибупрофен

мг
600
6000

M01AH
Коксибы

0,05






Целекоксиб

мг
200
2000

M01AX
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

0,1






Нимесулид

мг
100
1000

N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,1






Трамадол

мг
100
1000

N03AE
Производные бензодиазепина

0,1






Клоназепам

мг
1,5
15

N03AF
Производные карбоксамида

0,1






Карбамазепин

мг
600
12000

N03AX
Другие противоэпилептические препараты

0,5






Габапентин

мг
900
18000



Прегабалин

мг
300
6000



Топирамат

мг
100
2000

N05BA
Производные бензодиазепина

0,05






Диазепам

мг
5
25

N06AA
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,3






Амитриптилин

мг
150
3000



Имипрамин

мг
150
3000



Кломипрамин

мг
150
3000

N06AB
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

0,15






Пароксетин

мг
20
400



Циталопрам

мг
40
800

N06AX
Другие антидепрессанты

0,2






Дулоксетин

мг
60
1200



Тразодон

мг
100
2100



Венлафаксин

мг
75
1575



Агомелатин

мг
25
525

N06DA
Антихолинэстеразные средства

0,3






Галантамин

мг
15
300

N07AA
Антихолинэстеразные средства

0,5






Ипидакрин

мг
80
1600



Неостигмина метилсульфат

мг
1
10

N07XX
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

0,7






Пиридоксин+Тиамин+
Цианокобаламин+[Лидокаин]

мл
2
40



Инозин+Никотинамид+
Рибофлавин+Янтарная кислота

мл
10
100



Этилметилгидроксипиридина сукцинат

мг
200
2000


4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество

Диетическая терапия при заболеваниях желез внутренней секреции (стол 8а, 8б, 9, 9а)
1
20


* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*** - средняя суточная доза
**** - средняя курсовая доза

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).
 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания









13PAGE \* MERGEFORMAT141215








· $ Заголовок 1 Заголовок 2 Заголовок 315

Приложенные файлы

  • doc 83700315
    Размер файла: 246 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий