04 Серебряков Виктор Александрович Тренер 27.02.1990 Г.Протвино 8-917-541-09-20. ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА ПРЕДСТАВИТЕЛЯ КОМАНДЫ: _ tolcka4ev.aleyandex.ru _.


ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА ГОРОДА СЕРПУХОВА
Адрес в Internet http://serpff.ru/ Адрес E-mail: [email protected]


Допущено _________ человек «_____» _______________20__ г. Председатель ФФС ___________ В.С. МИХЕЕВ
·
Принято «_____» _______________20__ г. Секретарь ФФС ___________ В.Э. КОРИКОВ

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ
ОСНОВНЫЕ ЦВЕТА ФОРМЫ: футболки ___ СИНИИ_____ трусы ____ СИНИИ ____ гетры ___ СИНИИ ____

ЗАПАСНЫЕ ЦВЕТА ФОРМЫ: футболки ______БЕЛЫЕ______ трусы ______БЕЛЫЕ______ гетры ______БЕЛЫЕ______

КОМАНДА _ _____ТЕХНОЛАЙН___________ населенный пункт _____ __ПРОТВИНО__________________
НАЗВАНИЕ СОРЕВНОВАНИЯ Чемпионат города Серпухова по футболу  «Высшая группа» .
ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ: ветераны ___________________ мужчины _______Х__________ дети _______________


ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО
ДАТА
РОЖДЕНИЯ
АМПЛУА
(в,з,п/з,н)
ПРЕЖНЯЯ КОМАНДА
РНФ
ФФС
ДОМАШНИЙ АДРЕС
ВИЗА
ВРАЧА

01
Ариткулов Олег Ильдусович
13.02.1992
вратарь
Нара

Г.Протвино
расписка

02
Лопанов Максим Олегович
09.05.1992
вратарь
Веда

Г.Протвино
расписка

03
Воронин Иван Сергеевич
28.06.1987
вратарь
Нара

Г.Серпухов
расписка

04
Морозов Дмитрий Сергеевич
12.12.1982
защитник
Нара

Г.Серпухов
расписка

05
Серебряков Виктор Александрович
27.02.1990
защитник
Нара

Г.Протвино
расписка

06
Давыденко Сергей Андреевич
10.10.1986
защитник
Нара

Г.Протвино
расписка

07
Шарапов Павел Александрович
24.09.1990
защитник


Г.Протвино
расписка

08
Селезнев Сергей Михайлович
06.02.1984
защитник
Нара

Г.Серпухов
расписка

09
Шарапов Иван Александрович
29.10.1992
защитник
Веда

Г.Протвино
расписка

10
·
Устин Юрий Владимирович
12.03.1993
полузащитник
Нара

С.Троицкое
расписка

11
Шмакин Юрий Юрьевич
25.01.1987
полузащитник
Нара

Г.Протвино
расписка

12
Кисловский Сергей Олегович
03.02.1992
полузащитник
Сфера

Г.Серпухов
расписка

13
Сазонов Александр Юрьевич
03.11.1989
полузащитник
Нара

Г.Протвино
расписка

14
Стёпин Александр Сергеевич
24.12.1995
полузащитник
Нара

Г.Протвино
расписка

15
Печников Сергей Сергеевич
03.03.1993
полузащитник
Нара

П.Большевик
расписка

16
Силаев Илья Александрович
03.08.1994
полузащитник
Сфера

Г.Серпухов
расписка

17
Перязев Денис Дмитриевич
29.05.1995
полузащитник
Сфера

Г.Протвино
расписка

18
Алтенгоф Константин Андреевич
17.11.1994
нападающий
Нара

С.Троицкое
расписка

19
Шафигуллин Роман Аскетович
12.08.1990
нападающий
Нара

Г.Протвино
расписка

20
Салимьянов Алексей Андреевич
13.01.1984
нападающий
Нара

Г.Протвино
расписка

21








22








23








24








25









РУКОВОДСТВО КОМАНДЫ


ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО
ДОЛЖНОСТЬ
ДАТА
РОЖДЕНИЯ
ДОМАШНИЙ АДРЕС
КОНТАКТНЫЙ
ТЕЛЕФОН

01
Рохман Александр Анатольевич
Начальник Команды
20.06.1963
Г.Протвино
8-985-767-28-99

02
Толкачев Александр Витальевич
Главный Тренер
20.09.1986
Г.Протвино
8-926-984-11-19

03
Давыденко Сергей Андреевич
Тренер
10.10.1986
Г.Протвино
8-916-636-52-19

04
Серебряков Виктор Александрович
Тренер
27.02.1990
Г.Протвино
8-917-541-09-20









ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА ПРЕДСТАВИТЕЛЯ КОМАНДЫ: _ [email protected] _

МЕДИЦИНСКИЙ ДОПУСК «__» __________20__г. ВРАЧ _____________/___________/

ДАННЫЕ В ЗАЯВКЕ ПОДТВЕРЖДАЮ И ОБЯЗУЮСЬ ДОВЕСТИ ДО ФУТБОЛИСТОВ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ:
РЕГЛАМЕНТ СОРЕВНОВАНИЯ, ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
«__» __________20__г. ПРЕДСТАВИТЕЛЬ КОМАНДЫ _____________/___________/



15

Приложенные файлы

  • doc 83584056
    Размер файла: 139 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий